Índice de seguridad sanitaria mundial
- reliasmelgen
- 20 jul 2020
- 6 Min. de lectura
Perfil para República Dominicana del índice GHS 2019
En este artículo comentaremos el Índice de seguridad sanitaria mundial (Global Health Security Index - GHS) https://www.ghsindex.org/ del año 2019, y el perfil para la República Dominicana.
El GHS es la primera evaluación integral de las capacidades de seguridad sanitaria mundial de los 195 países que conforman los Estados Parte del Reglamento Sanitario Internacional (RSI [2005]).
El puntaje general promedio del Índice GHS es 40.2 de un posible 100 (100 es el más favorable); este índice se organizó en 6 categorías, 34 indicadores y 85 sub indicadores para evaluar la capacidad de un país para prevenir y mitigar epidemias y pandemias. Los hallazgos provienen de la información obtenida al responder 140 preguntas en todas las categorías. Las 6 categorías son:
Prevención: Prevención de la aparición o liberación de patógenos.
Detección e informes: detección temprana e informes de epidemias de potencial preocupación internacional.
Respuesta rápida: respuesta rápida y mitigación de la propagación de una epidemia.
Sistema de salud: sistema de salud suficiente y robusto para tratar a los enfermos y proteger a los trabajadores de la salud.
Cumplimiento de las normas internacionales: compromisos para mejorar la capacidad nacional, planes de financiación para abordar las brechas y adherirse a las normas mundiales.
Entorno de riesgo: entorno de riesgo general y vulnerabilidad del país a las amenazas biológicas.
República Dominicana presenta una puntuación promedio de 38.3/100 colocándose en el lugar 91/195 a nivel mundial y en el lugar 13/33 en la Región América Latina y el Caribe; entre los países con una Población de 10-50 millones de habitantes, se coloca en el lugar 24/60 y de acuerdo a los países con Nivel de ingresos medios altos en el lugar 24/56. https://www.ghsindex.org/country/dominican-republic/
De acuerdo a las 6 categorías, el índice de puntuación y rango del país es el siguiente:

En la siguiente tabla se presentan el índice de puntuación y rango de cada indicador medidos en las 6 categorías para el país:



A continuación se presentan los 85 sub indicadores y las 140 preguntas en las 6 categorías
Categoría 1: Prevención: 6 indicadores
1.1) Resistencia a los antimicrobianos (RAM): 2 sub indicadores
1.1.1) Vigilancia, detección y notificación de RAM: 3 preguntas bajo este sub indicador
- ¿Existe un plan nacional de RAM para la vigilancia, detección y notificación de patógenos de RAM prioritarios?
- ¿Existe un sistema nacional de laboratorio / laboratorio que analice los agentes patógenos prioritarios de RAM?
- ¿Lleva a cabo el gobierno actividades de detección o vigilancia ambiental (por ejemplo, en el suelo, vías fluviales) para residuos de antimicrobianos u organismos AMR?
1.1.2) Control antimicrobiano: 2 preguntas bajo este sub indicador
- ¿Existe una legislación o regulación nacional que exija prescripciones para el uso de antibióticos en humanos?
- ¿Existe una legislación o regulación nacional que exija prescripciones para el uso de antibióticos en animales?
1.2) Enfermedad Zoonotica: 5 sub indicadores
1.2.1) Planificación nacional para enfermedades zoonóticas / patógenos: 3 preguntas bajo este sub indicador
- ¿Existe legislación nacional, planes o documentos de estrategia equivalentes sobre la enfermedad zoonótica?
- ¿Existe legislación, planes o directrices nacionales que tengan en cuenta la vigilancia y el control de múltiples patógenos zoonóticos de interés para la salud pública?
- ¿Existe un departamento, agencia o unidad similar dedicada a la enfermedad zoonótica que funciona en todos los ministerios?
1.2.2) Sistemas de vigilancia de enfermedades zoonóticas / patógenos: 3 preguntas bajo este sub indicador
- ¿Tiene el país un mecanismo nacional (voluntario u obligatorio) para que los propietarios de ganado realicen e informen sobre la vigilancia de enfermedades a una agencia del gobierno central?
- ¿Existe legislación y / o regulaciones que salvaguarden la confidencialidad de la información generada a través de actividades de vigilancia para animales (para dueños)?
- ¿El país lleva a cabo la vigilancia de las enfermedades zoonóticas en la vida silvestre (por ejemplo, animales salvajes, insectos, otros vectores de enfermedades)?
1.2.3) Notificación internacional de brotes de enfermedades animales: 1 Preguntas bajo este sub indicador
- ¿Ha presentado el país un informe a la OIE sobre la incidencia de casos humanos de enfermedad zoonótica en el último año calendario?
1.2.4) Fuerza laboral de sanidad animal: 2 preguntas bajo este sub indicador
- Número de veterinarios por cada 100,000 personas.
- Número de para-profesionales de veterinaria por cada 100.000 personas.
1.2.5) Sector privado y enfermedad zoonótica: 1 Preguntas bajo este sub indicador
- ¿El plan nacional sobre enfermedades zoonóticas u otra legislación, regulaciones o planes incluye mecanismos para trabajar con el sector privado en el control o la respuesta a las zoonosis?
1.3) Bioseguridad: 5 sub indicadores
1.3.1) Sistemas de bioseguridad de todo el gobierno: 5 preguntas bajo este sub indicador:
- ¿Cuenta el país con un registro, actualizado en los últimos cinco años, de las instalaciones en las que se almacenan o procesan patógenos y toxinas especialmente peligrosos, incluyendo detalles sobre inventarios y sistemas de gestión de inventario de esas instalaciones?
- ¿Cuenta el país con legislación y / o regulaciones relacionadas con la bioseguridad que aborden requisitos tales como contención física, prácticas de operación, sistemas de informe de fallas y / o ciberseguridad de instalaciones en las que se almacenan o procesan patógenos y toxinas especialmente peligrosos?
- ¿Existe una agencia (o agencias) establecida responsable de la aplicación de la legislación y las normas de bioseguridad?
- ¿Existe evidencia pública que demuestre que el país ha tomado medidas para consolidar sus inventarios de patógenos y toxinas especialmente peligrosos en un número mínimo de instalaciones?
- ¿Existe evidencia pública de la capacidad en el país para realizar pruebas de diagnóstico basadas en la Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) para el ántrax y / o el Ébola, lo que impediría el cultivo de un patógeno vivo?
1.3.2) Entrenamiento y prácticas de bioseguridad: 1 Preguntas bajo este sub indicador
- ¿Requiere el país capacitación en bioseguridad, utilizando un enfoque estandarizado y requerido, tal como a través de un plan de estudios común o un programa de capacitación del capacitador, para el personal que trabaja en instalaciones que albergan o trabajan con patógenos, toxinas o sustancias biológicas especialmente peligrosas? materiales con potencial pandémico?
1.3.3) Verificación de personal: regulación del acceso a ubicaciones sensibles: 1 Preguntas bajo este sub indicador
- ¿Las regulaciones o condiciones de licencia especifican que la seguridad y otro personal con acceso a patógenos, toxinas o materiales biológicos especialmente peligrosos con potencial pandémico están sujetos a las siguientes verificaciones: pruebas de drogas, verificaciones de antecedentes y verificaciones psicológicas o de aptitud mental?
1.3.4) Seguridad de transporte: 1 Preguntas bajo este sub indicador
- ¿Tiene el país información disponible públicamente sobre las reglamentaciones nacionales sobre el transporte seguro de sustancias infecciosas?
1.3.5) Transferencia transfronteriza y selección del usuario final: 1 Preguntas bajo este sub indicador
- ¿Existe legislación y / o regulaciones vigentes para supervisar la transferencia transfronteriza y la detección del usuario final de patógenos, toxinas y patógenos especialmente peligrosos con potencial pandémico?
1.4) Bioseguridad: 2 sub indicadores
1.4.1) Sistemas de bioseguridad de todo el gobierno: 2 preguntas bajo este sub indicador
- ¿Cuenta el país con legislación y / o regulaciones nacionales de bioseguridad?
- ¿Existe una agencia establecida responsable de la aplicación de la legislación y las normas de seguridad de la biotecnología?
1.4.2) Entrenamiento y prácticas de bioseguridad: 1 Preguntas bajo este sub indicador
- ¿Requiere el país capacitación en seguridad de la biotecnología, utilizando un enfoque estandarizado y requerido, tal como a través de un plan de estudios común o un programa de capacitación para capacitadores, para el personal que trabaja en instalaciones que alojan o trabajan con patógenos, toxinas o sustancias biológicas especialmente peligrosas? materiales con potencial pandémico?
1.5) Investigación de doble uso y cultura de la ciencia responsable: 2 sub indicadores
1.5.1) Supervisión de la investigación de doble uso: 3 preguntas bajo este sub indicador.
- ¿Existe evidencia pública disponible de que el país ha llevado a cabo una evaluación para determinar si se están realizando investigaciones en curso sobre patógenos, toxinas, patógenos con potencial pandémico y / u otra investigación de doble uso especialmente peligrosos?
- ¿Existe una legislación y / o regulación que exija la supervisión de la investigación con patógenos, toxinas, patógenos con potencial pandémico y / u otra investigación de doble uso especialmente peligrosos?
- Existencia de agencia responsable de la supervisión de la investigación de doble uso.
1.5.2) Requisitos de detección para proveedores de material genético: 1 Preguntas bajo este sub indicador.
- Requisito de seleccionar el ADN sintetizado en la lista antes de la venta.
1.6) Vacunación: 1 sub indicador
1.6.1) Tasas de vacunación: 2 preguntas bajo este indicador:
- Tasa de inmunización para humanos (sarampión / MCV1)
- ¿Las cifras oficiales de vacunación contra la fiebre aftosa (FA) para el ganado están disponibles públicamente a través de la base de datos de la OIE?
En un próximo artículo, haremos referencia a las 5 categorías restante.
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